中評社北京10月2日電／據人民網消息，“十四五”期間，住院費用跨省直接結算率將由50%提高到70%，將更多好藥、管用藥及時納入醫保目錄，鼓勵發展診間結算、床邊結算、線上結算，提高異地就醫直接結算效率……“十四五”期間，醫保惠民將會實現哪些新目標、新紅利？日前，國家醫保局就醫療保障領域第一個五年規劃——《“十四五”全民醫療保障規劃》（以下簡稱《規劃》）進行了深入解讀。
“十四五”時期，我國60歲以上老齡人口將超過3億，社會進入中度老齡化階段，勞動年齡人口減少，人口在職退休比進一步降低。同時，我國常住人口城鎮化率已達60%，“十四五”末期將達到65%，人民群眾對醫療保障範圍和標準的要求不斷提高。伴隨著疾病譜發生變化，傳統傳染病和新冠肺炎等新型傳染病風險交織，醫保基金支出剛需不斷擴大，基金運行壓力持續存在。
對此，國家醫保局表示，《規劃》立足於保障人民健康，從健全多層次醫療保障制度體系、優化醫療保障協同治理體系、構築堅實的醫療保障服務支撐體系三個維度推進醫保事業高質量發展。通過未來五年的努力，群眾至少可以從以下四個方面獲益，即新藥好藥更加可及、重大疾病保障更加有力、住院和門診保障水平更加均衡、醫保公共服務更加便利。
“十四五”時期，群眾辦理參保更便利
“十四五”時期參保率保持在95%以上，比“十三五“要求的質量更高。國家醫保局稱，體現在以下幾個方面：
一是參保政策更加完善。推動更多職工和城鄉居民能在常住地、就業地參保。健全包括新就業形態從業人員在內的靈活就業人員參保方式，穩步做實全民參保計畫，鞏固提高參保覆蓋率。
二是參保服務更優。通過醫保與稅務、商業銀行等單位開展“線上＋線下”合作，豐富參保繳費便民渠道，群眾辦理參保更加便利。
三是參保管理更智慧。通過全國統一的醫療保障信息平台，實現全國參保信息互聯互通，重複參保、漏保、斷保將進一步減少。完善覆蓋全民的參保數據庫，實現參保信息實時動態查詢。建立健全與公安、民政、人力資源社會保障、衛生健康、市場監管、稅務、教育、鄉村振興、殘聯等部門的數據共享交換機制，加強部門數據對比。 |
