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持續推動全民參保高質量發展
http://www.CRNTT.tw   2023-05-19 11:09:55
國務院新聞辦公室於5月18日上午舉行“權威部門話開局”系列主題新聞發布會,介紹“貫徹落實黨的二十大重大決策部署 著力推動醫保高質量發展”有關情況。(圖片來源:中央紀委國家監委網站)
  中評社北京5月19日電/據中央紀委國家監委網站消息,5月18日,國務院新聞辦公室舉行新聞發布會,介紹“貫徹落實黨的二十大重大決策部署 著力推動醫保高質量發展”有關情況。國家醫療保障局局長胡靜林介紹,2018年,以習近平同志為核心的黨中央戰略決策組建國家醫保局,5年來,通過醫保、醫療、醫藥協同發展和治理,“群眾享實惠、基金保安全、醫院獲發展、企業得成長”的多贏局面正在初步形成。

  “醫保基金是人民群眾的‘救命錢’。”胡靜林說,國家醫保局通過“點線面”結合,推動形成了醫保基金監管高壓態勢:飛行檢查“點穴式”核查實現“點上突破”,2019年以來,國家醫保局累計派出飛行檢查組184組次,檢查定點醫療機構384家,發現涉嫌違法違規使用相關資金43.5億元;專項整治“穿透式”檢查實現“線上推進”,醫保部門聯合公安、衛生健康等相關部門,聚焦骨科、血透、心內等重點領域和重點藥品耗材,虛假就醫、醫保藥品倒賣等行為,靶向監督,僅2022年就破獲案件2682起,抓獲犯罪嫌疑人7261人,追繳醫保基金10.7億;日常監管數據賦能實現“面上成網”,2022年,通過智能監控拒付和追回38.5億元,約占追回基金總數的26%。下一步將繼續加大飛行檢查力度,強化大數據監管,完善基金總額預算、集采藥品結餘留用等政策,引導兩定機構和醫務人員自覺規範服務行為。

  對於如何推進醫療保障助力鄉村全面振興,胡靜林說,要推動建立多元化醫療救助體系,完善統一規範的醫療救助制度,統籌提高困難家庭大病患者救助水平;完善高額費用負擔患者綜合幫扶機制,推動慈善組織、商業健康保險、醫療互助等社會各方力量參與救助保障;抓好抓實鞏固拓展醫保脫貧成果聯繫點建設,探索支持國家鄉村振興重點幫扶縣開展醫療保障助力鄉村振興專項救助行動。
 


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