為方便慢病患者就醫,山東省建立山東省醫保大健康平台,依托互聯網醫院,為入駐平台的互聯網醫院開通醫保在線支付,醫保信息可即時核驗。目前,山東省建成了“互聯網+醫保+醫療+醫藥”綜合醫療保障服務體系,實現醫保認證、複診核驗、在線處方、送藥到家等關鍵環節的無縫銜接。山東省內參保人足不出戶,就可通過手機獲得在線複診、開藥、醫保在線支付等一站式便捷服務。
針對部分老人手機操作不流暢等問題,山東省醫保大健康平台還開通了人工客服熱線,幫助慢病患者完成首次簽約和複診服務。偏癱臥床20多年的藺大爺就用上了這一服務,藺大爺老兩口只有一部老人機,藺大爺的女兒用智能手機為他完成平台首次簽約,並把熱線電話存到了老人的手機上。今後老人複診只需打個電話,在家等待送藥上門即可。醫保在線實時結算,自付部分由配送員上門收取。
2020年3月,為解決新冠肺炎疫情防控期間慢病患者用藥需求,國家醫保局會同國家衛生健康委印發了《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯網+”醫保服務的指導意見》,明確符合要求的互聯網醫療機構為參保人提供常見病、慢性病線上複診服務,線上開具電子處方、線下配藥,參保人可按規定享受如同在實體醫院就醫的醫保支付待遇。“互聯網+”醫保服務開通後不久就受到患者歡迎。以上海市為例,截至2020年6月,就有12家醫療機構實現醫保在線實時結算,結算人次超過1.78萬,總費用259.82萬元。
2020年10月,國家醫保局印發了《關於積極推進“互聯網+”醫療服務醫保支付工作的指導意見》,明確門診慢病、特病患者在線上複診續方發生的診察費和藥品費,優先納入醫保報銷範圍,並支持“互聯網+”醫療複診處方流轉,探索定點醫療機構外購處方信息與定點零售藥店互聯互通。
中日友好醫院國家衛健委遠程醫療管理與培訓中心辦公室主任盧清君說,“互聯網+”醫保支付政策明確“互聯網+”醫療服務納入醫保支付的具體內容,線上、線下醫療服務公平對待,並優先保障門診的慢病、特病複診續方需求,支持外購處方流轉,不僅方便了患者,也減輕了醫院接診壓力。互聯網醫療打破了患者就醫的時空限制,讓許多患者輕鬆實現了跨省異地就醫,有助於推動醫療資源均質化,讓偏遠地區的患者也能便捷享受到優質醫療資源,更好地滿足人民群眾醫療健康的需求。 |