“蔡醫生，易瑞沙什麼時候降價？”最近，總有病人問省第二人民醫院腫瘤二科主任蔡長青。“降價是好事，我很理解病人的心情。”蔡長青說，在其所在科室門診接診的患者中，每年約有一百個肺癌患者，約六成患非小細胞癌，其中約七成適合吃易瑞沙。
“但是，僅不到一半的人在醫院開藥，最主要的原因是價格太貴。”蔡長青說，“易瑞沙日均藥費最低500元，要天天吃，直到無效為止。有些患者為了省錢到印度買，價格僅為這裡的1／8左右。”
易瑞沙，是一種針對表皮生長因子受體（EGFR）的藥物。當這個基因發生突變，正常細胞就會變成癌細胞。該藥的主要功能是阻止EGFR基因突變，讓癌細胞不再複制。
2005年，廣東省肺癌研究所所長吳一龍教授團隊發現，EGFR對中國人來說就是“特別”的驅動基因。“EGFR在中國等東亞地區的人群中的突變發生率特別高，大概占所有非小細胞肺癌的30%，而在西方人群則少於10%。”
此後，吳一龍和香港中文大學的莫樹錦教授以及來自日本、泰國等地的7位臨床科學家牽頭髮起“易瑞沙泛亞洲研究計畫”，逾千例臨床試驗結果證明，跟傳統化療相比，易瑞沙對有EGFR基因突變的患者有效率達60%－70%。
“為了買便宜一點的易瑞沙，我所有辦法都用上了。”肺癌患者林果（化名）說，“我托國外的親友買，自己去香港買，還找過賣印度走私易瑞沙的小販。”
國家衛計委藥政司的官網公布過一組數據：替諾福韋酯屬於專利藥，談判之前的月均藥品費用約1500元，談判後的月均藥品費用降至約490元。埃克替尼談判之前的月均藥品費用約12000元，談判後的月均藥品費用降至約5500元。吉非替尼談判之前的月均藥品費用約15000元，談判後的月均藥品費用降至約7000元。
顯而易見，國家藥價談判若能順利落地，服用這些藥的乙肝或肺癌患者的月均藥價至少減半。
如何砍價？
“國家隊”介入談判 給藥價“退燒”
專利藥價為何居高不下？“一來，質量好，效果明顯，醫生、患者都喜歡用；二來，它們此前在單獨序列採購，可謂壟斷，這在全國是普遍問題。”來自廣東省醫藥採購中心的一位業內人士如此分析。
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