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全國政協十二屆五次會議第三次全體會議現場(中評社 徐夢溪攝) |
我國醫學教育事業近年來已經有了長足進步。2015年,舉辦臨床醫學專業本科的醫學院校有172所、專科141所,臨床醫學專業本科年招生8.9萬人、專科年招生4.5萬人。我國醫學教育體系完備,總體水平處於發展中國家前列。但是,目前仍存在全科醫學教育十分薄弱、理念上不重視、舉措上無實招等突出問題。許多高校全科醫學學科發展滯後,相關教育理念陳舊和教學方法落後,基礎與臨床教學基本隔離;全科醫學人文教育嚴重缺失;有關人事、財政等政策支撐嚴重不足。
為此,提出以下建議:一、以全科醫學學科建設為核心,深化院校醫學教育改革
將全科醫學作為醫學院校教育發展的重點方向,抓好規劃設計、師資配置、條件保障、教改支撐等重點任務。在所有醫學院校設立全科醫學專業學科,並將其作為重點學科支持。全面推行醫學生早期接觸臨床實踐,普遍開展問題導向和基於器官系統的教學方法,加強醫學人文教育,注重培養學生的人文關懷精神和人際溝通能力。擴大全科醫學博士點招生,推動全科醫學理論與實踐創新,探索建立跨基礎、臨床、公共衛生、衛生經濟學等多學科的全科醫學教育體系。
二、以全科醫生培養為重點,深化畢業後教育和繼續教育制度改革
在住院醫師規範化培訓中繼續強化全科方向的引導。繼續抓好“5+3”全科醫生直通車培養工作,重點加強下基層優惠待遇的人事政策支撐,完善全科醫生人事薪酬制度和激勵考評機制。在二級以上醫院設立全科醫學科,並作為醫院評級的基本標準。鼓勵大醫院與社區衛生中心、鄉鎮衛生院聯合組建全科醫生培訓基地。把全科醫生培養作為專科醫生培訓制度建設和探索實踐的核心任務。在有資質的醫療機構中,開展“5+3+2”全科醫生培訓,並授予其全科醫學博士學位。
三、多方協同、多措並舉,為全科醫生培養提供全面保障
建議國務院在醫改領導小組框架內設立醫教協同領導機制,強化教育部、衛生計生委的政策協同。將全科醫學作為政府財政投入重點。加快人事制度改革,率先啟動全科醫生薪酬制度改革,設計不低於專科醫生平均水平的薪酬標準。
(報道組:徐夢溪 林艶 郭至君 束沐 後援記者:秦正陽)
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