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國家醫保局:醫保各項工作穩步推進
http://www.CRNTT.tw   2024-04-12 11:38:02
 
  一是治療費用降低。一方面,原先價格嚴重虛高的藥品耗材價格下降。另一方面,質優價宜的產品打開了市場。

  二是質量和可及性提升。跟蹤分析集采藥品使用情況,發現集采前患者使用原研藥和通過一致性評價仿制藥的用量占比約為50%,集采後大幅提升到95%左右,優質藥品成為用藥主流。

  三是結構升級。集采促進新一代藥品耗材可及性增強,加速對“老藥”的替換,臨床用藥用械結構升級。

  今年將進一步擴大跨省聯網定點醫院範圍

  國家醫保局醫保中心副主任隆學文表示,2023年,跨省異地就醫直接結算工作取得明顯成效:一是跨省聯網定點醫藥機構達到55.04萬家,比2022年底增長了68.37%。二是全年住院跨省直接結算達到1125.48萬人次,比2022年增長近1倍。三是全年門診跨省直接結算達到1.18億人次,比2022年增長2.63倍。其中,已開通跨省直接結算的5種門診慢特病結算331萬人次,減少墊付33.52億元。

  今年《政府工作報告》提出,落實和完善異地就醫結算。隆學文表示,國家醫保局將在3個方面抓落實,推進跨省異地就醫直接結算服務提質增效。一是擴大門診慢特病跨省直接結算病種範圍。現有5種門診慢特病已經覆蓋大部分患者群體和費用,今年將進一步擴大跨省聯網定點醫院的範圍,推動各地有能力開展門診慢特病診療的定點醫院應上盡上。在此基礎上,進一步擴大門診慢特病病種範圍,增加3—5種覆蓋人群多、藥物治療為主、待遇差異小的門診慢特病病種。二是強化就醫地管理力度,重點加大就醫地醫保經辦機構跨省異地就醫費用的審核。三是加強異地就醫結算監測,破解異地結算過程中的痛點、難點和堵點,持續完善異地就醫結算服務,為參保群眾提供更加完善溫馨的結算服務。


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