】 【打 印】 
【 第1頁 第2頁 第3頁 第4頁 】 
科普|為何雙側血壓不一樣?
http://www.CRNTT.tw   2024-02-10 16:34:45
 
  ①後循環缺血症狀:頭暈,暈倒,視物模糊,復視,行走不穩,口齒不清,吞咽困難,頭痛等;

  ②患側上肢缺血症狀:患側上肢活動後無力而休息後好轉,感覺由發冷,疼痛,皮膚蒼白或發紫,上肢抬高時加重,患側橈動脈,肱動脈或鎖骨下動脈搏動減弱或消失,患側血壓較健康側血壓低20mmHg以上,上肢遠端動脈栓塞時可出現手指缺血、壞疽;

  ③心肌缺血症狀:易出現胸悶,胸痛,嚴重者可引起心肌梗死,甚至猝死;

  ④其他症狀:鎖骨上區,鎖骨下區可聞及收縮期血管雜音。

  4、鎖骨下動脈盜血的治療方法

  當然了,並不是所有的鎖骨下動脈盜血患者都需要手術或介入干預,根據患者不同的病因來選擇合適的治療方案。而且,衹有單一症狀的患者,無論椎動脈“盜血”程度如何,建議單獨進行保守治療。這種方案主要包括降低鎖骨下動脈粥樣硬化的風險,除戒煙外,還包括治療高血壓、糖尿病和高脂血症,此類患者應定期在門診使用超聲進行監測,比如動脈粥樣硬化引起的大血管狹窄藥物治療包括抑制血小板聚集藥物,他汀類藥物調節血脂,穩定斑塊,以及控制血壓,血糖等。

  動脈炎引起的弓上大血管狹窄,可用皮質醇激素或免疫抑制劑控制血管炎症的活動性,待病情穩定後行介入或手術干預治療。

  開放外科手術的選擇,如旁路移植術即頸動脈-鎖骨下搭橋手術已成功用於孤立性鎖骨下狹窄閉塞性疾病的患者,一般認為傳統的外科手術技術要求較高,成功率可以接受,但圍手術期的並發症不容忽視。

  血管內治療包括血管成形術和支架植入術,可以顯著緩解患者的症狀。血管內治療的發展從根本上改變了鎖骨下動脈盜血綜合征患者的治療方法。在局部麻醉下,以最小的風險可以獲得與開放手術方法相似的臨床結果。
 


 【 第1頁 第2頁 第3頁 第4頁 】 


          
】 【打 印】 【評 論

 相關新聞: