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醫保談判不是隨意砍價
http://www.CRNTT.tw   2024-01-09 15:05:45
  中評社北京1月9日電/據人民日報報導,“唇槍舌劍”“反復議價”“錙銖必較”……每年的國家醫保目錄調整,都需要經過談判與競價環節。談判桌前,為了讓患者用上更多高性價比的藥品,確保醫保基金的每一分錢花得更值,“靈魂砍價”已成常態。

  前不久,新版國家醫保藥品目錄公布,126個藥品新增進入國家醫保藥品目錄。本次調整後,目錄內藥品總數將增至3088種,慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平將得到進一步提升。

  在人們的印象中,藥品大幅降價進醫保目錄是常規操作。但2023年,100個續約藥品中,70%的藥品以原價續約;31個品種因為銷售額超出預期需降價,平均降價幅度僅為6.7%。談判成功的23個目錄外創新藥,價格平均降幅也比整體水平低4.4個百分點。醫保藥品目錄調整的這一新變化,引發社會關注。

  醫保談判是集合13億多參保人的用藥需求,與企業進行的“以量換價”的市場化機制。應以不超出醫保基金和廣大參保人承受能力為前提,以藥品臨床價值的全面科學評估為基礎。醫保談判是與企業的協商,決不是“價格越低越好”的隨意砍價,而是為參保人爭取最大利益,同時賦能醫藥行業高質量發展。從這個角度講,低降幅讓創新藥品進醫保,同樣是為了參保人的最大利益,能夠實現多方共贏。

  醫保工作的一個重要目標,就是要消除人民群眾醫療的後顧之憂。一方面,以全民醫保制度兜底人民群眾的基本醫療需求。另一方面,醫保要為參保患者提供用藥保障,進而降低社會整體的疾病經濟負擔。

  近年來,人民群眾健康意識不斷提升,對創新藥的用藥需求日益增長。目前,國家醫保藥品目錄談判開展了6年多。5年內新上市的藥品在當年醫保目錄新增藥品中的占比,已從2019年的32%提高到2023年的97.6%。創新藥進醫保,有效降低了群眾藥費負擔,豐富了臨床用藥選擇。以腫瘤用藥為例,2017年以前,國家醫保目錄中沒有一個腫瘤靶向用藥,而2023年版目錄已經有74個腫瘤靶向藥品,其中很多治療領域實現了不同代際靶向藥的多樣化選擇。
 


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