中評社北京4月29日電／據《經濟參考報》報道，隨著我國帶量採購的不斷推進與完善，藥品、高耗值醫療器械的帶量採購頂層設計架構已逐漸明晰。一方面，形成協作有力、層次豐富、靈活規範的國家、區域性、全國性聯盟採購機制；另一方面，形成對高值醫用耗材採用“一品一策”，探索專項集中採購，對適應症和功能主治相似的探索合併集中採購，議價採購等多種採購機制。
權威人士表示，醫藥價格和招標採購，一頭連著人民群眾看病就醫和醫保基金購買的需求側，一頭連著醫藥產業和醫療服務的供給側。“用帶量採購這個‘小切口’牽引相關改革，可以讓生產流通、價格形成、醫保支付、質量監管、供應保障、合理使用等政策有效銜接，形成改革合力。”
目前我國面臨人口老齡化、疾病譜變化等問題，醫保支出壓力大幅增加。同時，醫療技術進步也推動醫療消費不斷增加，收支壓力隨之增大。上述人士表示，只有實現從粗放式發展到質量效益型發展的轉變，發揮好戰略購買作用，才能實現醫療保障制度的高質量發展和可持續發展。
從醫藥工業來看，上述人士坦言，近年來，我國醫藥產業高速發展，但同質化和重複建設比較嚴重，存在重營銷輕研發問題。“做高空間、掌握終端、營銷為王、無效供給”的營銷思路明顯，因此，需要通過帶量採購，發揮價格杠杆作用，對行業高質量發展予以正向引導。
“以前，由於行業低水平重複建設，大家的產品差不多，要在市場上脫穎而出就必須各盡所能提高產品的‘含金量’。”一位業內人士坦言，這衍生出諸多心照不宣的灰色地帶。
2020年底廣州警方通報查處一起特大虛開醫藥行業增值稅專用發票案件，該案件還原出一條從上游虛開發票，到中游代理商、醫藥代表“過票”，再到下游個別醫院、藥店工作人員收受回扣的黑色產業鏈。在這個過程中，各個環節按比例瓜分，而經一系列操作，藥價也被抬高了2到3倍。
國家醫療保障局醫藥價格和招標採購司副司長丁一磊此前接受採訪時表示，以我國首個高耗值醫療器械冠脈支架為例，此前某種支架銷售價1.8萬元，但實際上生產企業僅能拿到2000元，其餘90%虛高部分均是帶金銷售等中間環節產生的費用。
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