緩解現實壓力的需要。季建林說，嬰兒哭鬧時，母親通常會哺乳安撫，孩子由此漸漸形成“用吃撫慰內心”的心理。長大後，在成績、升學等巨大壓力下，青少年很可能通過暴飲暴食發洩情緒或逃避壓力。
內心渴望得到關注。吳大興表示，如果孩子在成長過程中未得到足夠關注，內心會缺乏安全感，表現出較大的情緒波動，且自我管理能力差，更易陷入節食或暴食“陷阱”。他們有時還會選擇用節食等極端手段獲取存在感。
從臨床看，因身材焦慮導致的飲食失調患者越來越多。季建林說，一方面，外賣市場迅猛發展，助長了人們“衣來伸手，飯來張口”的習慣，肥胖問題愈發嚴重；另一方面，社會畸 形審美使人們對體重更為敏感。2006年一項調查顯示，50.83%的女生認為自己太重或相對太重，23.1%的正常體重或低於正常體重女生仍認為自己較重或太重。人的本能是“趨利避害”，比起痛苦運動，節食、催吐顯然更加容易。
擺正觀念，接納自己
2019年，國務院印發健康中國行動意見，明確了15個專項行動，其中包括“合理膳食”“全民健身”，側面上將“飲食失調”防治提上日程。吳大興說：“以臨床和我的經驗看，我國飲食失調患者多見於高中生、大學生等，因此，防範飲食失調應從年輕人入手。”
季建林表示，青少年的可塑性較強，50%的青少年飲食失調者都有良好預後。吳大興強調，家長在青少年的飲食失調治療中至關重要，他們需要監督、督促孩子正常飲食和運動；家庭治療無法進行時，患者還需在家長支持下入院治療。然而，由於對飲食失調認識不足，很多家長固執地認為“飲食失調不是病”，造成治療中斷。提高公眾對飲食失調的認識極為重要。
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