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北京城鄉醫保明年起統一
http://www.CRNTT.tw   2017-12-15 12:26:23
  中評社北京12月15日電/北京城鄉醫保明年起統一
 
  全民持卡就醫 門診最高報銷55% 住院最高報銷80%
 
  昨天,《北京市城鄉居民基本醫療保險辦法》正式發布,打通城鄉地域壁壘,破除城鄉身份差異,明確自2018年1月1日起,實施統一的城鄉居民醫療保險制度。這意味著本市居民醫保徹底打破城鄉二元分割結構,實現了制度統一;同時也標誌著本市城鄉之間社會保障制度的全面統一,保證了城鄉居民公平享有社會保障權益。
 
  新制度實施後,城鄉居民的醫保待遇全面提升,門診最高報銷比例達到了55%,比原來提高了5個百分點,門診年度封頂線統一為3000元;住院最高報銷比例達80%,比原來提高了5-10個百分點,住院年度封頂線從18萬元統一提高到20萬元。
 
  城鄉居民醫保制度實現“六統一”
 
  在整合前,北京市的醫保有職工醫保、城鎮居民醫保和新型農村合作醫療三種制度,基本實現了人員全覆蓋。城鎮居民醫保和新農合的區別在於覆蓋人群不一樣,城鎮居民醫保覆蓋了本市城鎮居民,包括一老、一小和無業居民,實行市級統籌;新農合覆蓋的是本市農村居民,實行區級統籌。另外,在保障待遇標準方面、費用報銷方式上,兩種醫保也有一定的差異。城鎮居民醫保已全部實現持卡就醫實時結算;新農合由13個涉農區分別管理,農村居民看病以區內醫療機構為主,多數需個人墊付醫藥費再進行手工報銷。
 
  北京市人力社保局副巡視員徐仁忠表示,統一後的城鄉居民醫保制度實現了國家提出的“覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理”的六統一要求。
 
  財政繼續加大補助力度,參保人員待遇水平方面有明顯提升,定點醫療機構選擇範圍進一步擴大。同時本市還將為農村居民發放社保卡,農村居民就醫時持卡就醫實時結算,無需個人再先行墊付醫藥費,進一步降低農村居民的就醫經濟負擔。據悉,本市農村居民社會保障卡將於近期集中發放。如果農村居民已收到社保經辦機構為您製作的社保卡,一定要妥善保管,自2018年1月1日起,您的社保卡將正式啟動使用。
  


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