中評社北京10月13日電／美國總統特朗普一直沒有放棄廢除前任總統的政治遺產——奧巴馬醫改。在國會數次立法失敗後，他兌現了自己的推特承諾，“動用自己的筆”簽署總統行政令，動搖奧巴馬醫改體系，並稱“這只是開始”。
當地時間10月12日，特朗普簽署行政命令修改奧巴馬醫保法案規定：允許小企業不受州界約束，聯合起來為自己的員工購買更為便宜的醫保計畫，當然這樣的醫療保險所受監管和覆蓋項目都會縮水。
此外，特朗普還尋求放鬆對覆蓋項目較少的簡單醫保計畫的限制，目前此類醫保計畫的有效期僅有三個月。特朗普尋求對醫療保險體系進行自由市場化的改革。
特朗普在簽署行政令前，再度批評奧巴馬醫改使得醫療保險過於昂貴，很多地區僅有一家醫療保險提供商，市場缺乏競爭，國民沒有選擇。他則將邁出第一步，來改變這一情形。
在奧巴馬醫改的政策之下，同一個州的小企業能夠聯合起來，組成協會共同購買醫療保險，這將給予小企業更為強大的議價能力。
但奧巴馬醫改把一些項目列為醫保必須覆蓋的基本項，即便是企業聯合為他們員工所購買的醫保計畫，也需覆蓋產婦生育和新生兒照顧、處方藥、精神健康以及戒毒治療等保險項目。此外，保險公司不能因為客戶的先天健康問題，而收取更多保險費用。
民主黨人擔憂，特朗普的行政令將會使得健康的人群去購買更為便宜的醫療保險，願意接受縮水的醫療保險方案。而僅有重病和老年人群將仍舊購買奧巴馬醫改規定的醫療保險，他們需要為獲得醫療保險而付出更多的錢。
參議院民主黨領袖舒默對此抨擊：“總統沒能通過國會廢除奧巴馬醫改，就出手破壞醫療保險體系。” |
