強化“兩票制”查驗 嚴查違規行為
張煊華說，藥品流通的亂象需要多方共同治理。福建省新組建了福建省醫保辦。福建省醫保辦承擔醫療保障相關政策的制定、醫保基金的監督管理、醫療服務價格的談判調整、藥品耗材的聯合採購配送和結算管理等職責。《關於進一步打擊騙取醫療保障基金和侵害患者權益行為的通知》規定，藥品耗材生產企業不執行“兩票制”，通過代理商以底價包銷、層層代理促銷的，記入“黑名單”。藥品耗材配送企業不執行“兩票制”，虛開增值稅發票，幫助不法藥商過票洗錢，也記入“黑名單”。
梁萬年說，藥品集中招標採購機構要將“兩票制”的執行情況，作為藥品企業投標中標和配送的條件。投標時企業必須要承諾實行“兩票制”。在製作招標文件時，也要把“兩票制”作為必備條件。醫療機構在進貨時，不僅要求配送企業提供發票，還必須要求配送企業提供生產企業那一票，並進行驗證。
國家稅務總局貨物勞務稅司副巡視員張衛指出，國家稅務總局今年開通了全國增值稅發票查驗平台。從1月1日起，對醫院購進藥品發票，所有單位和個人都可以通過查驗平台對發票中的開票日期、購銷雙方的信息、藥品名稱、藥品的規格型號、數量、單價、金額等進行查驗。
國家食品藥品監管總局藥化監管司司長丁建華認為，目前全國有12000家藥品批發企業，通過推行“兩票制”，未來會有一些不規範的企業面臨淘汰。食品藥品監管部門將把“兩票制”執行情況納入監管內容，在未來的日常檢查、跟蹤檢查、飛行檢查中，將把藥品流通的貨、賬、票、款、證的一致性，作為重點檢查內容。發現問題的，向當地的省級招采部門通報情況；涉嫌違反藥品有關規定的，食藥監部門將依法嚴肅查處並予以曝光。
問 如何保證藥品供應
偏遠地區可開三票 應急情況特殊對待
“兩票制”實施後，會不會出現藥品“斷貨”問題？《通知》要求，按照遠近結合、城鄉聯動的原則，鼓勵支持區域藥品配送城鄉一體化，打通鄉村藥品配送“最後一公里”。為特別偏遠、交通不便的鄉（鎮）、村醫療衛生機構配送藥品，允許藥品流通企業在“兩票制”基礎上再開一次藥品購銷發票，以保障基層藥品的有效供應。
梁萬年指出，允許一些特別偏遠、交通不便的地方再開一次票，是為了保證這些地區的藥品供應。但只能為鄉鎮衛生院或村級醫療衛生機構配送，邊遠地區的縣級以上公立醫療機構還是要執行“兩票制”。這個口子不能放得太大。
《通知》要求，各地、各部門要積極為“兩票制”落地創造有利條件，破除地方保護，支持建設全國性、區域性的藥品物流園區和配送中心，推進藥品流通企業倉儲資源和運輸資源有效整合，多倉協同配送，允許藥品流通企業異地建倉等政策措施。
為保證“兩票制”平穩落地，保障藥品及時有效供應，《通知》還對一些特殊情況作了特別規定。一是順應現代藥品企業發展趨勢，對藥品生產企業或科工貿一體化的集團型企業設立的僅銷售本企業藥品的全資或控股商業公司（全國僅限1家商業公司）、境外藥品國內總代理（全國僅限1家國內總代理）可視同生產企業。對藥品流通集團型企業內部向全資（控股）子公司或全資（控股）子公司之間調撥藥品可不視為一票，但最多允許開一次發票。藥品生產、流通企業要按照公平、合法和誠實信用原則合理確定加價水平。二是為應對自然災害、重大疫情、重大突發事件和病人急（搶）救等特殊情況，緊急採購藥品或國家醫藥儲備藥品，可實行特殊處理。三是對於麻醉藥品和第一類精神藥品的流通經營，仍按國家現行規定執行。
（來源：人民日報） |
