中評社北京9月19日電／人社部近日公布的2015年社保數據顯示，城鎮職工醫保基金運行平穩，基金收入增長速度低於支出增長速度的趨勢得到扭轉，不過，仍有6個地區的統籌基金可支付月數不足6個月。不可否認的是，隨著醫療服務需求的進一步釋放和醫療費用支出的一路增長，醫保基金將面臨越來越大的可持續性壓力。
《經濟參考報》記者從人社部得到的數據顯示，2015年，城鎮職工基本醫療保險基金收入9084億元，比上一年增長13%。其中，統籌基金收入5686億元，比上一年增長15.8%。2015年基金支出7532億元，比上一年增長12.5%，其中統籌基金支出4654億元，增長11.9%。基金支出增幅略低於收入增幅0.5個百分點。
這也扭轉了三年來基金收入增長速度低於支出增長速度的傾向。2012年，城鎮基本醫療保險基金總收入6939億元，支出5544億元，分別比上年增長25.3%和25.1%，兩者基本持平。至2013年，城鎮基本醫療保險基金總收入8248億元，支出6801億元，分別比上年增長18.9%和22.7%，收入增幅開始低於支出增幅。2014年全年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9687億元，支出8134億元，分別比上年增長17.4%和19.6%，收入增幅明顯低於支出增幅。
儘管年初以來關於醫保基金“穿底”的擔憂和退休職工醫保是否繳費的爭論熱度不減，但從2015年數據看，醫保基金當期運行平穩。
根據《關於城鎮職工基本醫療保險基金的管理意見》，統籌地區城鎮職工基本醫療保險統籌基金累計結餘原則上應控制在6至9個月平均支付水平。累計結餘低於3個月平均支付水平的，為結餘不足狀態。關於這一指標，2015年統籌基金累計結存6568億元，為當年支出4654億元的1.4倍，也就是說，在收入為零的情況下，可以保障16.8個月的支出。
同時，各地結存狀況存在明顯差異。《經濟參考報》記者初步統計2015年各省份統籌基金結餘情況發現，32個地區全部實現當期基金收大於支，但北京、天津、湖北、重慶、貴州和新疆建設兵團六個地區統籌基金累計結餘不足6個月支出，比2014年多出一個地區。其中，天津當年基金支出204億元，累計結存僅18億元；貴州支出97億元，結存29億元。
但不可否認的是，從長期來看，醫療費用持續增加是大概率事件，但醫保基金收入卻很難提高。究其原因，一方面年輕人口比例下降趨勢和老齡化程度加深，導致醫保基金繳納者變少、制度撫養比降低，目前為“三個在職養一個退休”。另一方面，目前醫保覆蓋面已達95%以上，進一步擴面的空間已非常有限，且我國勞動者個人和企業的負擔已然較重，“五險一金”已經超過工資總額的30%左右，提高繳費標準可能性極低。
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