中醫藥“二苦”：難以標準化
什麼樣的藥材才算好，有時候很難說清楚。由於中藥多成分、多靶點，其治病機理一般難以確定。與中醫針灸相比，中藥目前面臨的一個重要問題就是缺乏規範化和標準化的體系。
遼寧中醫藥大學副校長康廷國指出，由於中醫藥講究整體觀念和配伍，其有效化學成分隨產地、產期、炮製手法不同而不同，因此很難十分明確哪種成分起到了治病效果。
徐偉表示，福建的一個本地地道藥材建澤瀉，被中藥界譽為“澤瀉中的上品”，備受業內人士推崇。國家近年開始做中藥標準化項目，但究竟什麼品種、在怎樣的地域和水田裡種植、種植期多長才可以稱為“建澤瀉”，這些都比較難確定。
中國科協副主席陳章良說，傳統醫學在繼承前人成果的基礎上，也要加強科研創新，開展標準化研究。“很多中藥能治病，說明裡面肯定有很有用的成分，我們就要想辦法把其中的有效成分提取出來，消除其副作用。”
專家表示，通過現代醫學的研究對中醫藥學進行完善，提高工藝，做好質量控制，確保有效性和一致性，更好地理解、發展和提高傳統中醫的治療方法，這是中醫藥標準化、現代化的必由之路。
中醫藥“三苦”：“不姓中”
除了中藥材的質量和標準化問題，中醫在發展過程中存在的“西醫化”和一些亂象等，同樣值得關注。
成都中醫藥大學教授馬烈光說，目前一些基層醫院的“治未病”科室是“拼凑”出來的，加上診治理念不清晰，“治未病”領域可謂魚龍混雜。
一位不願透露姓名的知名老中醫告訴記者，他們最擔心的就是各種打著中醫旗號的江湖騙子，他們號稱“包治百病”，用來路不明的偏方招搖撞騙。近年來，從張悟本到馬悅凌再到李一，一個個養生大師的神話從誕生到破滅，讓人驚詫不已，值得深思。
在西醫強勢發展的衝擊下，中醫行業還在一定程度上表現出不自信和“西醫化”的傾向。專家表示，在一些地方，“中西醫結合”在很大程度上變成用西醫審視中醫、管理中醫、改造中醫。在一些中西醫結合醫院甚至中醫院，往往更願意採用西醫的方式，冷落中醫。
對此，有專家表示，醫院冷落中醫“事出有因”。“骨折了用中醫傳統的小夾板才幾千元，如果採用西醫手術的方式，上鋼板、打鋼釘，動輒數萬元，你說醫院願意動手術還是上小夾板？”北京某三甲中醫院院長反問記者。
記者調查發現，當前中醫院“不姓中”現象比較常見。“如果一家中醫院70%的治療手段屬於西醫，它其實已經不能稱之為中醫院了。”北京中醫醫院院長劉清泉說，但目前這種現象比較普遍，這是中醫行業整體不夠自信的表現，也將導致中醫生存和發展之路越走越窄。
現在劉清泉考慮最多的是如何將醫院打造成具有中醫特色的醫院。“這並不代表我們將走向封閉。”劉清泉說，比如CT和核磁等設備，西醫院用，中醫醫院同樣可以用。只不過，中醫會通過症候歸納得出自己的診斷。
“並不是用了現代科技就不是中醫了。”劉清泉說，對中醫管理者來講，要關注的是如何融入。中西醫各有所長，兩者要融合借鑒。
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