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分娩方式應有更多選擇
http://www.CRNTT.tw   2017-09-11 15:58:56
  陝西榆林產婦跳樓身亡一事引發廣泛關注,涉事醫院和產婦家屬雖各執一詞,但毫無疑問的是產婦在跳樓前承受了難以忍受的臨產痛苦,因此剖腹產、無痛分娩等也成為此次事件中被聚焦的關鍵詞。

  無論在日常生活裡,還是在影視劇裡,都能看到類似的場景,產婦分娩時的疼痛,不僅耗盡體力,還會產生劇烈的身體反應,令觀者恐懼。醫學上把人類能感受到的疼痛感分為10個級別,產婦分娩時的疼痛感是最高的第10級。各地醫療機構都曾做過測試,由准爸爸體驗分娩陣痛,大部分人到5、6級時就受不了了,僅有個別人撑到10級,也只是幾秒鐘,而產婦分娩往往要經歷數個小時、乃至幾十個小時的疼痛。

  從緩解產婦分娩疼痛的角度看,最有效的措施,就是實施“無痛分娩”技術,通過在產婦腰部注射小劑量的麻醉性藥物,可有效緩解產婦疼痛症狀,分娩鎮痛能達到90%的減痛效果。而且,“無痛分娩”是從硬膜外間隙注入藥物,不是直接進入血液循環,進入胎兒體內的藥物極其微量,能被胎兒吸收的成分非常少,不會對胎兒產生畸變影響。

  在“無痛分娩”技術發明之後,逐步獲得各國醫療專家和機構的認可,并在臨床得到推廣使用,現在發達國家“無痛分娩”比例占絕對優勢,已成為產婦首選,美國超過85%、英國超過90%。而我國目前實施“無痛分娩”的并不多,占比尚不足10%,且主要集中在大城市、婦產專科醫院等。

  實施“無痛分娩”技術,需要麻醉師全程看護,我國麻醉師數量本就不足,缺口在30萬名左右,主要集中於全科手術,沒有充足的麻醉師用於分娩麻醉,導致全面推廣“無痛分娩”缺乏基礎條件。而且,實施“無痛分娩”會增加醫院投入,降低的剖宮產率卻減少了醫院收入,導致醫院積極性不大。因此,要解決這兩個問題,增加麻醉師數量,彌補人手短缺,將“無痛分娩”納入醫保,通過提高分娩效率、增加補貼等改善醫院收入。(來源:北京晨報 作者:江德斌)

          
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