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| 台灣防疫開局尚好，中途逆轉，未來如何待觀察 |
中評社╱題：台灣的防疫傳奇 作者：張麟徵（台灣），台灣大學政治學系名譽教授
【摘要】疫情爆發之初防疫表現不俗，台灣就自以為防疫措施世界第一，聽不進任何善意建言。疫情逆轉，國際媒體一片謿諷，彭博新聞指出“自滿攻破了台灣邊境管制”，一語中的。
面對突如其來的世紀大瘟疫，台灣防疫工作以名列前茅開局，中途卻落到掛車尾，未來如何還有待觀察，其中緣由值得探索。
一、台灣防疫中的政治因素
以台灣的醫療水平，應對新冠肺炎，袛要找個有公衛背景的合格人選，出任疫情指揮中心負責人，借鏡處理SARS的經驗，做好疫情預防與管控工作，控制疫情應該雖不中亦不遠矣。可惜的是台灣政府處理任何問題都擺不脫幾重考慮：一是顏色親疏，二是意識形態，三是政黨及個人利益。即便事關人民生命，也是如此。
因此，能擔任“中央疫情指揮中心”指揮官的人選，必須是與蔡英文總統心意相通、關係密切的人。衛服部長陳時中的出線，並不令人意外。陳時中牙醫出身，沒有公衛背景，與蔡英文總統的關係始自2000年大選，當時他號召200位牙醫加入民進黨，力挺蔡英文總統。2011年他又擔任蔡英文總統醫界後援會總幹事。更有進者，他父親陳棋炎是蔡英文總統台大法律系老師。
沒有公衛背景的陳時中能否勝任防疫重責，令人擔心。疫情爆發初期陳時中表現還算中規中矩，下令邊境管制，立即斷絕武漢航班往來，阻擋病毒輸入；實施入境檢疫，居家隔離；要求台灣人戴口罩，勤洗手，酒精消毒，少去公共場所，減少感染機會等，都算合理。其實以台灣的海島環境，人民配合度又高，管制相對容易。早期防疫效果不錯，台灣頗以為傲。但不久問題就出現了。
首先是意識形態介入。在解決滯留武漢地區台籍人士回台問題時，第一次航班順利達成任務。其後航班安排指揮中心便以種種理由刁難，並與陸委會陳明通唱雙簧，力阻陸籍配偶前段婚姻的年幼子女(後被稱小明們)隨父母返台。陳時中甚至說“誰叫他們選擇了那個國籍”，把政治放在人道考慮前面。在大陸疫情緊急、欠缺醫療物資、日韓等國都在大力援陸時，陳時中卻下令禁止台灣人寄贈口罩、棉棒、防護用品等給大陸。之後無論是在病毒名稱、病毒溯源、疫苗採購上，意識形態的影響都揮之不去。
再次是藉新冠疫情推動“防疫外交”，積極爭取參與世界衛生組織大會。2020年台灣與世衛關係搞到翻臉，首先是台灣邀功，自稱曾於2019年12月31日去函世衛，告以武漢非典型肺炎可能“人傳人”，但被世衛否認。世衛說台灣信上袛提到有非典型肺炎病人被隔離治療（cases have been isolated for treatment），並無“人傳人”字眼，陳時中十分不滿。台灣推動參與WHA企圖一再受挫，原本就不滿譚德塞，被揭穿硬拗“人傳人”事件後，台灣政府放任所豢養的1450網軍，在媒體上辱罵譚德塞，極盡尖酸刻薄，還特別在膚色上做文章，譚德塞氣得在去年4月世衛記者會上，飆罵台灣長達3分鐘之久。美國疫情爆發後，台灣政府更與川普唱和，種種反中炒作，被大陸斥為“以疫謀獨”，進一步惡化兩岸關係。
二、“佛系”防疫政策
疫災爆發之初，台灣運氣特別好，除零星確診死亡外，去年4到12月都能維持本土零病例。其間雖也出現境外移入病例，少數社區感染，但靠著隔離措施，最後都清零了。人民生活如常，國際媒體讚許有加，防疫總指揮陳時中更被追捧為神。
其實台灣防疫政策堪稱“佛系”，基本上靠人民自覺自制。政府並沒嚴謹看待防疫工作，許多措施都袛做個形式。防疫有幾個重點，放諸四海皆宜，那就是：一，對入境旅客或境內疑似感染區域實施快篩普篩，PCR核酸檢測，阻絕病毒；二，旅客入境後確實做好隔離管制，嚴防病毒擴散；三，普及疫苗注射，保護人民不受病毒侵襲，或降低感染後的毒性。這三者任何一項做不好，都會影響到疫情控制。
世衛在去年2月就建議，要為入境旅客、有感染可能者做快篩普篩與PCR核酸檢測，副總統陳建仁也主張做，認為這屬於“超前部署”，台灣醫療專家更三番五次建議，可惜都未被指揮中心接納。陳時中認為這些篩檢準確性有問題，偽陰偽陽情況太多，並不準確，費錢費事。他認為隔離就已足夠。
諾福特事件引爆北市萬華社區感染後，台北市長柯文哲決定不再甩指揮中心立場，自行在北市重點地區設立快篩站，進行普篩，結果篩檢出700例左右確診。新北市與其他縣市因此跟進，陳時中這時才稍微做了些調整。Delta病毒擴散後，陳時中也袛針對7個Delta病毒嚴重國家的來台旅客，進行篩檢與PCR核酸檢測，對其他地區來台的旅客仍然拒絕普篩與核酸檢測。比較大規模的篩檢與核酸檢測，是在幾個北市市場爆發疫情後才採取。
至於隔離，也很鬆散。指揮中心要求來台旅客在隔離旅館，或有獨用套間的家中隔離兩週。隔離完再自我管理一週。其實從下機到住進隔離旅館或自家套房，其間處處防疫漏洞。譬如機場無專人導引旅客，後者亂填隔離地址，甚至袛是民宿，自行離去，不搭防疫交通工具等，都無人知曉。如祕魯回台Delta病毒的帶原者選擇居家隔離，家住台中，卻跑到屏東娘家隔離，因倒垃圾，與鄰居在院外寒暄將病毒傳給了鄰居，以致一發不可控制。在無嚴格管理配套措施下，隔離的防疫作用自然漏洞多多。
三、防疫神話的破滅
這種半吊子防疫早晚會出事。當陳時中挾防疫成績，於今年5月13日投書英國“金融早報”，誇誇其談地說，台灣願意為全球建立衛生體系，話音未落，台灣疫情忽然炸鍋。其實5月10日台灣疫情開始升高，確診由每天數例、數十例，升高到幾百例，死亡人數也由個位數上升到十位數，雙北市淪為重災區，然後蔓延到其他縣市。5月15日雙北市宣布啟動三級管制，其他地區跟進。原定管制到6月14日，但情勢未見緩和，一延再延，延到7月26日，各地疫情程度不同，開始有不同程度的微解封。
巴菲特曾說，潮水退了就知道誰在裸泳。借用這個邏輯，疫情潰堤就可知道防疫出了問題。5月中旬台灣防疫神話破滅，防疫破口源自草率縮短機師隔離管制3+11天的決策，華航機師在桃園諾福特飯店群聚感染，諾福特飯店未做旅客分流，引起萬華茶室群聚、宜蘭群聚等事件。霎時間，病毒四處流竄。
蔡政府在防疫問題上，花了大把紓困預算做大外宣與大內宣，自誇自滿，大部分人也信以為真。疫情升高後，需要用到各種醫療物資時，社會大眾才駭然發現，防疫中心一年多來都忙著玩“疫情外交”，怠忽職守，不作為，賭運氣。不做快篩普篩及PCR核酸檢測，是因為防疫中心根本沒有購買這些防疫物資；至於疫苗，防疫中心購買的當然也大大不足。
陳時中宣稱購買了1,000萬劑AZ，505萬劑MODERNA，從COVAX平台分得476萬劑AZ。但訂購得太晚，疫情升高時，實際到貨量僅100萬劑左右。在BNT疫苗採購上，陳時中推三阻四，不斷放話影射大陸從中作梗，其實是台灣在搞意識形態。台灣2,350萬人，至少要4,000萬劑疫苗才勉強夠用。最初訂購的近2,000萬劑即使全部到貨也不足，但蔡政府對增購外國疫苗卻始終按兵不動。民眾當然要問，說好的“超前部署”呢？是鬼話嗎？難怪彭博、時代雜誌等國際媒體嘲笑台灣防疫袛是“吹牛”。
四、疫苗故事：以疫謀獨或以疫謀財？
疫情擴散，消除COVIC-19病毒的希望完全寄託在疫苗上。蔡英文總統的前行政院長林全，下台後做了東洋製藥公司董事長，他倒是有遠見，超前部署，去年10月就成功通過上海復星醫藥公司，洽購到了3,000萬劑BNT。但此筆交易最終破局，原因：一是受制於意識形態，蔡不願接受上海復星公司的代理權；二是黨內有人想從中牟利，在價錢上帶帽子；三是有人一心想扶植本土疫苗撈錢。
自去年2月迄今，台灣政府先後通過四次紓困預算，計第一次600億元新台幣(2020/02/25)，第二次1兆零500億(2020/04/02)，第三次2,099.47億(2020/10/23)，第四次8,400億(2021/05/31)，共2.16兆，內含購買疫苗及輔助國內廠商研發預算。這個紓困預算金額龐大得嚇死人，買足疫苗，政府當然責無旁貸，但防疫中心卻無所作為，人民怎麼辦？
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