探索全科醫生家庭化
一面是基層“留不住”全科醫生，一面是全科醫生隊伍缺乏，全科醫生隊伍建設該如何“破冰”？
全國人大代表、省工商聯副主席鄭堅江非常關注健康領域，他所在的奧克斯集團有限公司一直在布局大健康產業，已投資建設近18家綜合醫院和專科醫院。今年，鄭堅江代表帶來一份關於切實推進家庭醫生服務制度建設的建議。
“簽約全科醫生發揮的作用並不理想。比如，大醫院時常爆滿，簽約醫生並沒有把病人留在基層。”鄭堅江代表說，這一方面與簽約全科醫生數量有限、結構不合理有關，另一方面與基層醫療機構配套政策、資源不到位有直接關係。此外，家庭醫生簽約服務配套政策較為籠統，激勵與約束機制有待完善，導致實施尚不理想，群眾未充分得到實惠。
鄭堅江代表建議，從簽約醫生簽約內容、簽約方式及簽約配套支持方面來切入。如補好全科醫生等人才儲備短板、規範培養體系；擴大簽約家庭醫療保障服務範圍，切實做好老人、兒童等重點人群個性化服務；鼓勵支持社會資本進入康復、慢病管理等護理機構；試點家庭醫生簽約服務市場化，由居民自由選擇簽約醫生，倒逼服務提供方“簽而必約”，充分發揮基層醫療單位和醫生的作用與潛力。
健全留人用人之策
怎樣才能培養更多優秀的全科醫生，讓他們下得去、留得住、用得好、能發展？“教育和培養是關鍵，應不斷強化院校教育、畢業後教育、繼續醫學教育等系統的全科醫生培養模式。”蔡秀軍委員告訴記者，國務院辦公廳印發了《關於改革完善全科醫生培養與使用激勵機制的意見》，從教育改革、薪酬待遇、職稱審評等方面給予政策傾斜。
2011年起，浙江全面開展全科醫生“5+3”和“3+2”培訓模式，從制度層面將多學制全科醫生納入畢業後規範化培訓，認定了一批覆蓋全省各市縣的全科專業培訓基地，明確要求承擔全科醫生規範化培訓任務的醫院必須設置全科醫療科。
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