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掃除全民醫保盲點!浙江醫改三突破列清單
http://www.CRNTT.tw   2017-05-10 10:26:34
 
  為此,浙江要求各地要充分用好全民參保登記信息,對照未參保浙江戶籍人員名單核准參保基數,進一步摸清應保未保人員實情,精准掌握未參保原因。在這一過程中,對參保意願不強的城鄉居民,要幫他們算好經濟賬和健康賬,千方百計動員其參保;對不依法參保的企業開展執法檢查,督促其依法參保。

  對於困難群體,浙江明確要求各地健全困難人員參保兜底保障機制,用好政策幫助其參保,確保所有符合條件的浙江戶籍人員都納入醫療保障範圍。方案中提到,針對特困供養人員、低保戶、低保邊緣戶等城鄉困難人員,配合民政部門通過醫療救助出資,給予兜底參保。針對登記失業的職工醫保參保人員,其領取失業保險金期間由失業保險基金出資,給予兜底參保。

  醫保制度統一

  “最多跑一次”方便就醫

  作為浙江全民醫保制度建設試點,麗水市目前正研究制定全市統一的醫療保險辦法,擬對現行各種醫療保險制度進行整合完善,建立一個覆蓋不同群體、全市統一的醫療保險制度。據了解,如果這一制度順利出台,麗水基本醫療保障將基本實現從“人人享有”到“人人公平地享有”。

  相比城鄉居民醫保制度,浙江職工醫保制度碎片化更加嚴重。今年,浙江將形成全省相對統一的職工醫保制度框架和政策標準,制定出台推進全省基本醫保制度統一的指導意見。通過頂層設計,逐步消除區域之間、人群之間醫保待遇差距。

  截至今年3月底,浙江已正式接入國家異地就醫直接結算系統,開通省本級、義烏兩個統籌區跨省異地就醫聯網直接結算業務,省腫瘤醫院等成為首批納入全國異地就醫直接結算的定點醫院,已經與江蘇、吉林、海南、新疆等省區實質性開展跨省異地就醫結算。

  根據方案,浙江將建立全省統一的醫保跨省異地聯網結算管理制度。到年中,各統籌區開通異地安置人員住院費用跨省異地聯網結算。到年底,符合規定轉診人員住院費用實現跨省異地聯網結算。同時,各地將按照“最多跑一次”改革的要求,指導定點醫療機構做好跨省異地就醫結算服務,進一步方便群眾就醫。
 


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